Osteochondrozė yra pagrindinė nugaros skausmo priežastis. Krūtinės stuburas pažeidžiamas rečiau nei kitos dalys, iš pradžių jis yra mažiau judrus. Dėl to, kad trūksta būdingų simptomų, sunkiau diagnozuoti degeneracinę ligą. Nesavalaikis gydymas sukelia rimtų pasekmių.
Osteochondrozės laipsniai ir simptomai
Kaulų ir kremzlių audinių distrofiniai pažeidimai yra dažniausios lėtinės žmogaus ligos. Patologinis procesas prasideda nuo tarpslankstelinio disko branduolio, paskui plinta į žiedinę fibrozę. Atrofijuotos kremzlės praranda amortizuojančias savybes, padidėja krūvis kaului. Tarpas tarp slankstelių sumažėja, atsiranda iškyšos ir išvaržos, užspaudžiamos nervų galūnės.
Patologijos simptomai:
- dorsalgija (skausmas nugaroje), kurią sustiprina kūno judėjimas, palpacija, gilus atodūsis ir kosulys;
- diskomfortas krūtinkaulyje kairėje pusėje, dusulys, gumulo gerklėje pojūtis;
- per didelis prakaitavimas;
- odos ir galūnių dalies tirpimo pojūtis;
- skausmingi pojūčiai xiphoido procese, besitęsiantys iki pečių ašmenų ir rankų;
- dorsago - ūmus skausmas krūtinėje, kai ilgą laiką būna vienoje padėtyje.
Krūtinės srityje esančių stuburo receptorių dirginimas pasireiškia impulsais, imituojančiais širdies ligas. Šis pseudokoronarinis skausmas vadinamas priekinės krūtinės sienos sindromu. Keičiantis skausmas kairėje pusėje trunka kelias savaites, jo neatleidžia širdies vaistai. Tuo pačiu metu EKG neparodo organo darbo pažeidimų.
Ligos simptomai dažnai būna panašūs į kitas patologijas. Pacientų skundai gali rodyti širdies nepakankamumą ar virškinimo trakto sutrikimus. Tik išsamus tyrimas padės nustatyti teisingą diagnozę.
Klinikinis ligos vaizdas skiriasi priklausomai nuo osteochondrozės suspaudimo ar nesuspaustų formų. Suspausti (suspausti) nervų galūnės, atsiranda skausmas, tirpimas, raumenų silpnumas ir judėjimo sunkumai. Nesuspaudimo forma pasireiškia ūminiu ar lėtiniu skausmo sindromu pažeistoje stuburo srityje, taip pat refleksiniu skausmu širdies, skrandžio, kepenų srityje. Klinikiniai patologijos požymiai skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos ir asmens amžiaus.
Būdingi krūties osteochondrozės simptomai yra moterų pojūčiai dėl pieno liaukos skausmo, trapių nagų ir odos lupimosi. Ligą sukelia nėštumas. Šiuo metu moters kūnas patiria didesnį stuburo stresą ir maistinių medžiagų trūkumą.
Vyrams apatinės krūtinės ląstos dalies nervų šaknų suspaudimas sukelia diskomfortą kirkšnies srityje, skausmą inkstuose.
Osteochondrozės laipsniai
Atsižvelgiant į kremzlės audinio būklę, išskiriami 4 ligos laipsniai:
- 1 laipsnis - ankstyvoje ligos stadijoje annulus fibrosus atsiranda įtrūkimai. Pro juos kyšo branduolys pulposus. Krūtinkaulyje, širdies srityje yra nemalonių pojūčių. Šiam etapui būdingi traukimo skausmai ir raumenų spazmai.
- 2 laipsniai - situaciją sunkina patologinis slankstelių judrumas. Šio etapo požymis yra padidėjęs skausmas judant ir ilgai būnant vienoje padėtyje. Galimas slankstelių subliuksavimas.
- 3 laipsnis - smarkiai pažeista stuburo struktūra, visiškai nutrūkęs pluoštinis žiedas. Nervų galūnių nugalėjimas sukelia tarpšonkaulinę neuralgiją. Asmens mobilumas yra ribotas, jis laikosi priverstinės laikysenos. Skausmas sklinda į vidaus organus, pilvą, galūnes.
- 4 laipsniai - stuburą supančios struktūros dalyvauja patologiniame procese. Randinio audinio peraugimas sukelia raiščių fibrozę. Dėl sunkios neurologinės reakcijos reikia reguliariai vartoti palaikomuosius vaistus.
Ankstyva ligos diagnozė gali sulėtinti tarpslankstelinių diskų sunaikinimą. Ankstyvosiose stadijose gydymas yra efektyvesnis. Su ilgalaikiu nugaros skausmu ir kitų osteochondrozės simptomų pasireiškimu turėtumėte kreiptis į neurologą.
Pavėluotas apsilankymas ligoninėje sukelia pavojingų komplikacijų. Tai apima išvaržų diskus, nervų galūnių uždegimą, osteofitų dauginimąsi, parezę. Augant kaulų dariniams, kyla didelis pavojus pakenkti stuburo kanalo audiniui. Pradėti distrofiniai procesai yra visiškas slankstelio sunaikinimas. Pacientui gali padėti tik operacija.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Dažniausiai liga paveikia kilnojamąjį kaklo ir juosmens stuburą. Krūtinės sritis yra sutvirtinta šonkauliais, o tai sumažina patologijos riziką, tačiau neatmeta jos išvaizdos. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Jo TLK 10 kodas yra M42. 14 - stuburo osteochondrozė suaugusiesiems, kurių lokalizacija yra krūtinės srityje. Paaugliams pacientams yra atskiras kodas - M42. 0. Bloga laikysena, kifozė ar skoliozė yra provokuojantys veiksniai, lemiantys jaunų žmonių ligos atsiradimą.
Pagrindinės ligos priežastys
Degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai atsiranda nepakankamai maitinantis. Pulposus branduolys praranda savo gebėjimą tolygiai paskirstyti apkrovą, o žiedo fibrozėje atsiranda įtrūkimų. Gydytojai mano, kad dažna patologijos priežastis yra genetinis polinkis į osteochondrozę. Kiti veiksniai:
- sėdimas gyvenimo būdas ir sėdimas darbas;
- stuburo pažeidimas;
- užkrečiamos ligos;
- padidėjęs fizinis aktyvumas;
- hormoniniai sutrikimai;
- silpnas raumenų korsetas.
Tiksli degeneracinių pokyčių atsiradimo priežastis negali būti nustatyta. Liga gali būti atpažinta pagal objektyvius požymius ir simptomus. Žmonės, daug laiko praleidžiantys sėdimoje padėtyje, turintys problemų dėl laikysenos ir stuburo traumų, turėtų būti ypač atidūs savo apraiškoms.
Provokuojantys veiksniai
Natūralus polinkis į kremzlės distrofiją gali pasireikšti tik vidutinio amžiaus, kai prasideda natūralus kūno senėjimo procesas. Tačiau yra veiksnių, kurie gali išprovokuoti pagreitintą degeneraciją. Jie apima:
- lėtinis stresas;
- hipotermija;
- nesubalansuota mityba;
- sunkios darbo sąlygos;
- antsvoris.
Ilgai suspaudus nervų šaknų uždegimą, atsiranda vidaus organų darbo sutrikimų. Osteochondrozei būdinga banguota eiga, ūmaus ar nuobodaus skausmo laikotarpius pakeičia remisija.
Diagnostikos metodai
Norėdami nustatyti diagnozę, turėsite surinkti paciento istoriją, atlikti fizinę apžiūrą. Pirminio tyrimo metu daroma preliminari išvada. Paciento stuburas tiriamas įvairiomis padėtimis. Patologiją ir informaciją apie stuburo būklę patvirtina instrumentinė diagnostika. Ekspertai naudoja:
- Radiografija. Krūtinės srities nuotraukos rodo patologijos laipsnį. Tiesioginė ir šoninė rentgenografija padeda nustatyti disko aukščio pokyčius, osteofitų išvaizdą, stuburo kūno galinių plokščių sutankėjimą, stuburo kanalo skersmens susiaurėjimą ir Schmorlio mazgų susidarymą.
- Kompiuterinė tomografija atliekama kaulų struktūroms nustatyti ir matuoti.
Jei reikia, skiriamas magnetinio rezonanso tyrimas.
Gydymas ir profilaktika
Atsikratyti skausmo, uždegimo ir kitų problemų galima tik taikant kompleksinį gydymą. Technikos pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės. Pradiniame etape taikoma konservatyvi terapija, pažengusiais atvejais reikės chirurginės intervencijos.
Vaistai
Siekiant pašalinti skausmą ir užkirsti kelią tolesniam tarpslankstelinio disko struktūrų sunaikinimui, skiriamas vaistų kursas. Terapijos pagrindas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie skiriami tablečių ir tepalų pavidalu.
3 laipsnio osteochondrozės gydymui naudojami hormoniniai vaistai - kortikosteroidai. Jie turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Esant ūmiam skausmo sindromui, skiriamos anestezijos injekcijos. Raumenų spazmus ir įtampą malšina raumenis atpalaiduojantys vaistai. Norėdami atkurti kremzlės audinius, ekspertai pataria naudoti chondroprotektorius.
Išgydyti nervų šaknų uždegimą padeda vartojant specialius vitaminų kompleksus, kuriuose yra B grupės vitaminų. Naudingi elementai gerai absorbuojami iš maisto - kiaušiniai, žolelės, jautiena ir sūris. Pacientui patariama pailsėti ir pailsėti. Pirmosiomis dienomis jis turi stebėti lovos režimą.
Fizioterapija
Aparato poveikis turi ryškų terapinį poveikį. Pacientams, sergantiems osteochondroze, skiriama:
- šoko bangos terapija;
- elektroforezė;
- ultragarsinis poveikis;
- magnetoterapija;
- lazerio terapija.
Kineziterapija pagerina kraujotaką ir atpalaiduoja raumenis. Elektroforezės seansų metu vaistai prasiskverbia giliau į kūno audinius.
Liaudies gynimo priemonės
Galite būti gydomi ne tik vaistais, bet ir liaudies gynimo priemonėmis. Namuose įvairias žoleles ir maisto produktus galima naudoti kaip vaistus. Iš jų ruošiami nuovirai, tepalai, trynimai. Priemonės leidžia palengvinti uždegimą, pagreitinti regeneracijos procesus. Šilta vonia su jūros druska ir ramunėlėmis padeda numalšinti skausmą. Veiksmingi receptai:
- Kadagio ir sviesto tepalas - sutrintą kadagį išplakite su sviestu iki vientisos masės. Kompozicija laikoma šaldytuve.
- Tepalas iš kiaulienos karščio ir apynių spurgų - sausi kūgiai sumalami į miltelius ir sumaišomi su riebalais. Tepalas tepamas 2-3 kartus per dieną.
- Medaus kompresas - kompozicijai jums reikia 2 šaukštų medaus, 2 šaukštų degtinės, 1 šaukšto alijošiaus sulčių. Produktai sumaišomi ir tepami paveiktoje zonoje.
- Garstyčių kompresas - degtinė, kamparo alkoholis ir garstyčių milteliai sumaišomi lygiomis proporcijomis. Įpilkite 3 baltymus ir inkubuokite 12 valandų. Produktas turi dirginantį poveikį, todėl jis naudojamas atsargiai.
Prieš vartodami vaistus, gydytojai pataria patikrinti, ar nėra alerginės reakcijos.
Masažas
Viena iš kompleksinio krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės gydymo dalių yra masažas. Procedūra sumažina skausmą, padidina kraujotaką ir stimuliuoja raumenis. Aplikatoriai gali pakeisti masažą ir akupunktūrą namuose. Tai specialūs pledai su plastikinėmis adatomis.
Fizioterapija
Pasibaigus paūmėjimo laikotarpiui, rekomenduojama pereiti prie lengvo fizinio krūvio. Tai apima ėjimą, plaukimą, jogą ir gydomąją gimnastiką. Specialus pratimų rinkinys yra lengviausias būdas įveikti ligą ir visiems laikams pamiršti nugaros problemas. Mankštos metu didžiausias dėmesys skiriamas krūtinės raumenų tempimui ir stiprinimui. Yra speciali technika, padedanti pagerinti stuburo sveikatą. Pratimai parenkami atsižvelgiant į individualias paciento savybes.
Prevencinės rekomendacijos
Gydytojai, kaip ligos profilaktika, pataria reguliariai atlikti pratimų rinkinį, kurio tikslas yra stiprinti nugaros ir krūtinės raumenis. Be gimnastikos, turėtumėte laikytis šių taisyklių:
- Padarykite pertraukėles dirbdami sėdimą darbą. Dažnai keiskite laikyseną, kad krūvis pasiskirstytų skirtingoms raumenų grupėms.
- Geram stuburo poilsiui pasirinkite patogų ortopedinį čiužinį.
- Naudokite kėdes su aukšta nugara, kuri palaiko stuburą.
- Subalansuokite savo mitybą.
- Atsisakykite kilnoti ir nešti svorius.
Laiku apsilankęs pas gydytoją, ankstyvoje stadijoje galite nustatyti osteochondrozę. Tai suteikia palankią sveikimo prognozę.